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孕妈怀孕期间这样控糖,越控越危险_健康频道_东方资讯

2020-09-12 08:22   编辑:admin   人气: 次   评论(

妈妈们这个状态是为了增加胎儿对于葡萄糖的吸收,正常情况下,总体原则就是营养均衡、少食多餐、控制主食、常备爽口蔬菜、适当增加蛋白质、适度锻炼,血糖在合理范围内就行,倒也不必意控糖。

空腹血糖小于5.3mmol/L

吃不饱,血糖可能好看一点,但是摄入不够,会影响到宝宝正常发育,而且每个妊娠阶段调控的目标是有些许不同。妊娠早期因为胰岛素抵抗不是很严重,加上早期胎儿对于营养物质的需求,调整血糖时使用的胰岛素起始剂量较低,还需要定期监测胎儿生长发育情况,不能出现摄入太少影响宝宝发育的情况。

当妊娠合并糖尿病时

餐后1小时血糖小于7.8 mmol/L

丽丽是我的门诊患者,孕早期就血糖不好,空腹血糖将近6.5mmol/L。为了让血糖好看点,又担心胰岛素对宝宝不好,丽丽开始偷偷节食。每餐减了一半的量不说,甚至有时候晚上不吃米饭,只吃一个鸡蛋,几口蔬菜。一开始嘛,丽丽老觉得饿,一个礼拜下来倒也不觉得饿了。一个月后,血糖呢,确实“更好了”,可是B超一看,宝宝三个月了,却不到4厘米。节食是有效控制了血糖,但却影响了宝宝的发育,这一招实在太危险了。幸好我们发现及时,才制止了丽丽的不良节食。

TIP 1

所以,我们的一部分糖妈,就偷偷克扣着自己的食粮。

首先,胰岛素并不会通过胎盘影响到宝宝,目前用的较多的中长效、短效胰岛素都是妊娠B类,还是相对比较安全。

误区二:拒绝打胰岛素

但是,

餐后2小时血糖小于6.7 mmol/L

除了B超监测生长径线,主要还是需要了解孕妇的自我感受,有无明显的饥饿感,比如丽丽一开始疯狂节食带来的饥饿感,其实就是一个信号。同时也不建议长时间禁食,要少吃多餐,将热量平均化,既能避免餐后血糖升高,也能增加产妇的饱腹感。

然而像丽丽这样的糖妈妈还真不少,她们对胰岛素、对饮食的误解并不小。

那么如何监测是否摄入过少呢?

食物选择上,不建议完全无糖饮食,虽然碳水化合物是升高血糖的大敌,但是过分限制摄入,会影响胎儿宫内发育,因此建议碳水化合物摄入量为总热量的40%,可以以水果,蔬菜,谷物作为碳水化合物的来源,减少面粉类以及土豆的摄入,长此以往,不仅可以降低餐后血糖,也可以降低患者对于胰岛素治疗的需求,济民救世网六肖中特

有些糖妈们很拒绝打胰岛素,其中最重要的原因就是担心对宝宝有不良影响。

其实,正常孕妈妈们体内都是处于胰岛素抵抗状态的,可以简单理解为影响了胰岛素的活性,不能很好地将一天的血糖控制在一个较为平稳的状态,从而出现高血糖的现象。

根据目前ADA和ACOG指南,糖妈们的血糖控制应当如下:

误区一:吃得少,血糖就会好

其次,就像之前说的,妊娠期本身就是一个胰岛素抵抗的状态,也只有在饮食、运动均控制不佳的情况下,才会用到胰岛素。等生完宝宝之后,血糖会恢复正常,只有很小一部分可能成为糖尿病患者,因此不是每个糖妈都会终身用药。

胰岛素抵抗加重,母体出现高血糖,也会导致胎儿高血糖。不仅会增加巨大儿、妊娠合并子痫前期、羊水过多的发生率,对于新生儿,多种并发症的风险也会升高,包括低血糖、高胆红素血症、低钙血症、低镁血症、红细胞增多症、呼吸窘迫和/或心肌病,但是这些并发症通常为暂时性。母体肥胖发生率增高以及巨大儿的原因,同时也会增加了分娩过程中肩难产,剖宫产等的发生率。因此控糖就显得尤其重要!

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